Alaselkäkipu ja välilevynpullistuma kokemuksia!

Itse olen ollut epäonnekas myös selän suhteen, se on kipuillut välillä enemmän ja välillä vähemmän viimeiset 10 vuotta. Kipuja on yleensä pari kertaa vuodessa ja kipujakso kestää viikkoja joskus jopa kuukausi. Pahimmillaan arkiaskareita on lähes mahdoton tehdä, pelkkä sukkien laitto jalkaan tuntuu mahdottomalta. Nukkuminenkin on vaikeaa. Toisinaan kipu säteilee jalkaan niin kovasti, että kesken yöllä pitää jaloitella tunti että kipu helpottaisi. Tavanomaisista kipulääkkeistä Panadol tai Burana ei ole oikeastaan mitään apua ja Mobilat ja Voltaren geelit täysin hyödyttömiä.

Kuten edellisestä kuvauksesta voi päätellä, niin kyseessä ei ole pienet lihaskivut tai kolotukset vaan vaiva on pahimmillaan sietämätön ja vie kaiken huomion. Ja tuntuu ettei asialle ole selkeää ratkaisua. Jos menet ensimmäistä kertaa terveyskeskuslääkärille kertomaan selkäkivuista, niin todennäköisesti saat tulehduskipulääkettä, ehkä lihasrelaksanttia sekä toteamuksen että alaselkävaivat ovat todella yleisiä ja menevät ohitse. Kyllähän se meneekin ohi, ehkä viikkojen kuluttua kunnes tekee paluun.

Selkävaivoista yleislääkärille

Melkeinpä selkävaivan hoitoprosessiin kuuluu ensimmäisenä yleislääkärillä käynti. Yleislääkärillä on melko olemattomat keinot ratkaista selkävaivat yhdellä käynnillä. Kuten johdannossa kerroinkin, niin omassakin tapauksessa toteamus oli, että särkylääkettä kipuun ja ajan myötä helpottaa. Ja kun mainitsin, että särkylääkkeistä ei ole ollut oikein apua niin sain 100 tabletin Tramadol-reseptin. Tosin vanhvempia kipulääkkeitä lähdin hakemaankin kun totuus on, että käsikauppa-apteekin kipulääkkeet eivät auta. Kohdallani lääkäri kirjoitti lyhyesti tulosyyn ja statuksen: "Selässä on lihaskireyden aiheuttamaa skolioosia. Lannerangan eteentaivutuksessa sormenpäät jäävät polvitason yläpuolelle. Taaksetaipuvuus on minimaalista."

Yleislääkäri on hyvä mikäli koe tarvitsevasi kipulääkkeitä, tosin silloinkin sinulle saatetaan vain suositella Buranaa ja Panadolia. Jotkut jopa yrittävät ratkoa selkäkivun lihasrelaksanteilla jotka nimensä mukaisesti rentouttavat lihaksia mutta kun välilevyn pullistuma ei ole lihasperäinen.

Fysioterapia

Selkävaivojeni vuoksi hyödynsin työpaikan työfysioterapeuttia vuonna 2021. Sopimukseen kuului kaksi minulle ilmaista käyntiä. Käynnillä fysioterapeutti pyysi tekemään erilaisia liikkeitä, lopputuloksena näiden osalta tiivistettynä oli jähmeät liikkeet. Kotiläksyksi sain liikkuvuusharjoitteita kotiin ja arkeen. Liikkuvuusharjoitteet toivatkin hetkellisen helpotuksen kovimpaan kipuun, mutta ei lopullista ratkaisua selkäongelmiin. Lisäksi yksi iso ongelma liikkuvuusharjoitteissa on. Niitä pitäisi tehdä myös silloin kun selkä on kunnossa. 

Itselleni hyödyllisimmät liikkuvuusharjoitteet ovat olleet alla olevat eli lannerangan mobilisointi sekä pilates rintakehän avaus.

Lannerangan mobilisointi

Rintakehän avaus

Selän magneettikuvaus

Kävin yksityisellä magneettikuvauksessa 2022 talvella. Magneettikuvauksesta itselläni jo oli aiemmin kokemusta joten tiesin mitä on luvassa. Luvassa oli siis lavettisängyllä makaaminen joka liikkui edestakaisin melko pienessä putkilossa. Ymmärrän hyvin, että jotkut kokevat magneettikuvauksen ahdistavaksi, mutta onneksi kestää vain lyhyen hetken.

Vielä 2022 vuonna magnettikuvauksesta sai Kela-korvauksen erikoislääkärin lähetteellä. Nykyään kyseistä Kelakorvausta ei saa. Vuonna 2022 lannerannan magneettitutkimus maksoi Mehiläisellä 342 euroa josta sai Kelakorvausta 73 euroa eli maksettavaa jäi 269 euroa.

Lannerangan magneettikuva jossa välilevyn pullistuma

Kuvat ja radiologin lausunto tulivat suoraan Mehiläisen sovellukseen. Itse teksti oli hyvinkin tieteellistä joten parempi oli odottaa ortopedin puhelinsoittoa. Puhelinsoitto tuli ja kuvista näkyi selkeä välilevyn pullistuma. Ortopedi koki ratkaisuksi leikkauksen ja tekikin tästä lähetteen julkiselle puolelle. Olisin päässyt leikkaukseen kolmen kuukauden päästä. Leikkaus jäi kuitenkin tekemättä sattuneesta syystä joka ilmenee blogini muista kirjoituksista.

Käynti Fysiatrilla, si-nivel syynä selkäkipuihin?

Syksyllä 2023 kävin yksityisellä fysiatrilla, ajatuksena että käyn kaikki kortit läpi ja kerään eri ammattilaisten mielipiteet yhteen. Fysiatria on lääketieteen erikoisala joka keskittyy tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien hoitoon. Kyseinen fysiatri teki töitä Mehiläiselle jolloin hänellä oli käytössä aiemmin Mehiläisellä otetut lannerangan magneettikuvat. 

Ensimmäiseksi hän kävi rauhassa kuvia läpi. Kysyin, että leikkaus ollut ratkaisu selkäkipuihin ja häneltä tuli vastaus välittömästi. Ei koska leikkauksella pystytään hoitamaan vain akuutit selkäkivut jolloin leikkaus on tehtävä välittömästi. Apua leikkauksesta on vain kovimpiin selkäkipuihin joissa on ulosteen pidätysongelmia tai kipu säteilee jalkaan niin ettei pysty kävelemään. Silloin leikkaus tehdään päivystysluontoisesti. Akuutti selkäkipu saadaan siis pois, mutta se ei fysiatrin mukaan estä etteikö välilevyn pullistumaa voisi tulla uudelleen.

Fysiatrin mukaan välilevyn pullistuma on selkeästi kyllä ollut ja uudet kuvat olisi kiinnostava nähdä jolloin nähtäisiin tämän hetkinen tilanne. Mutta fysiatri havaitsi, että toinen SI-nivelistä on väärässä asennossa. Googlettamisen perusteella nämä SI-nivel virheasennot, poissa sijoiltaan ym. asiat jakavat ammattilaisia paljon ja toisien mielestä kyseessä on melkeinpä uskomushoito.

Käynnin lopuksi fysiatri sanoi, että käy pedille maaten, niin laitetaan SI-nivel paikoilleen. Minä tein työtä käskettyä ja fysiatri väänsi hetkellisesti ja näin oli SI-nivel paikallaan. Toimenpide ei oikeastaan sattunut, hieman ehkä epämiellyttävä varsinkaan kun ei tiennyt mitä tapahtuu. Tämän jälkeen tein fysiatrin opastuksessa liikkuvuusharjoitteet (samat mitkä käynnin alussa) ja ihme kyllä nyt liikkuvuusharjoitteet meni paremmin. Outoa. Viikon päästä kuitenkin oli jälleen selkäkipuja mutta jään mielenkiinnolla seuraamaan pidemmällä aikajaksolla miten käy selkäkipujen.